儿童强迫症

所谓强迫症是一种明知不必要但又无法摆脱反复呈现的观念、情绪或行为在儿童期强迫行为多于强迫观念年龄越小这种倾向越明显本症多见于10-12岁的儿童患儿智力大多正常强迫症的患儿除应请心理医生诊断和药物治疗外还应在医生的鼓励和指导下通过反复训练和实践主动矫正那些令人苦恼的观念、意向或行为治疗中应注意以下几点：树立信心　对于有强迫症的儿童家长要帮助他们自觉认识和克服自己的性格弱点指导孩子处理问题要当机立断帮助他们出主意想办法克服遇事犹豫不决的弱点让孩子了解人的一生中必然要遇到各种各样的事情不可能对每一件事情都处理得那么合适与周全出现一些总是是在所难免的鼓励孩子对自己要有正确的评价应该看到自己的力量树立战胜疾病的信心多方创造条件让孩子获得成功帮助孩子提高自信心还要注意丰富孩子的业余生活分散孩子的注意力以减少他们不必要的疑虑意念训练　儿童出现不可克制的强迫现象时家长要帮助儿童用意念努力对抗强迫现象使紧张恐惧的心情放松并告诉儿童这种行为没有任何意义并分散儿童的注意力当然做到这点是非常不容易的要有毅力经过反复训练多数儿童的强迫现象才会逐步消失行为疗法　对单纯用意念不能对抗的强迫现象可以采用“行为对抗疗法”帮助矫正　对抗疗法基本上是一种操作性条件反射过程把对抗刺激与强迫行为反复多次结合形成一种新的条件反射使之与原来的强迫行为相对抗消除原有的错误行为　∵体做法是：吩嘱儿童右手腕上套进用三股皮筋组成的橡皮圈一旦出现不可克制的强迫现象时加反复计数、反复检查等立即拉弹右手腕上的橡皮圈以对抗强迫现象橡皮圈的拉弹力量以手腕皮肤稍有疼痛感为宜同时计数拉弹次数及强迫现象持续的时间刚开始时需要拉20-30次才能对抗强迫现象经过一段时间的反复训练当拉弹橡皮圈3-5次能对抗强迫现象的时候橡皮圈就可以脱掉以后再出现强迫现象就立即能想到手腕上橡皮圈的对抗力量用自己的意念就能消退强迫欲念培养爱好　家长要鼓励强迫症的患儿多参加集体活动多与外界接触培养孩子多方面的兴趣爱好如唱歌、跳舞、听音乐、打球、跑步等以建立新的大脑兴奋灶去抑制强迫症状的兴奋灶转移对强迫症状的高度注意力这样可大大促进病情的恢复纠正父母不良性格　如果强迫症患儿的父母有性格偏异如特别爱清洁过分谨慎过于刻板优柔寡断迟疑不决等要予以纠正否则会影响患儿强迫症状的康复并且不利于孩子以后的心理发展这一点甚为重要编辑本段药物治疗　严重的强迫症患儿由于强迫症状影响了上课学习和日常生活因此必须进行药物治疗　临床实践表明使用氯丙咪嗪结合其他药物对于强迫观念为主的强迫症疗效比较满意但必须在医师的指导下由小剂量开始使用且需要连续较长时间的药物治疗才可控制强迫症状