右上纵膈隔增宽,双肺门增大两肺弥漫小结节

病情分析：您好：导致您所描述的肺部及纵膈改变，考虑为肺部及纵膈转移的存在，但也不排除为粟粒型肺结核的存在，患者可有不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸受限等，建议进一步检查后积极治疗与预防。

指导意见：建议您注意休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉等，多饮温开水，多进食蔬菜水果等，可以到医院检看医生及血常规、痰涂片及支气管镜检查，以明确病变的性质，再选择积极的治疗措施，避免盲目治疗以免延误病情，注意劳逸结合，希望我的回答带给您帮助。