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肾癌术后需要化疗放疗吗

提问时间:2020-10-20
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    肾癌根治术后一般不需要化疗,也不需要放疗,主要治疗手段是靶向治疗和免疫治疗。 早期肾癌根治术后大概有20%~30%转移率,但是目前尚无随机对照临床研究结果显示术后辅助,如放疗、化疗、免疫治疗(IFN-α、IL-2),能够降低患者的复发率和转移率,局部进展期肾癌根治术后也无可推荐的辅助治疗方案,所有术后患者都可以建议积极参加临床试验。同时肾癌对放射线也不敏感,放疗效果也不理想,所以也不推荐术后对瘤床区进行放疗。对于转移性肾癌,主要治疗手段是靶向治疗和免疫治疗,主要推荐的药物有:舒尼替尼、替西罗莫斯、贝伐珠单抗联合干扰素-α、帕唑帕尼、依维莫斯,帕博利珠单抗联合阿西替尼、纳武单抗联合伊匹单抗等。转移性肾癌化疗只推荐用于转移性非透明细胞癌患者,只有约10%~15%左右的有效率,外科手术只是辅助性治疗手段,放疗也只用于有骨转移、局部瘤床复发、区域或远处淋巴结转移的患者。

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