老人76岁，患有糖尿病，左小腿出现溃疡，黑色厚痂。

问题分析：你好，糖尿病，左小腿出现溃疡，并有脓性分泌物流出，说明感染较为严重。治疗的方法，一是局部清创换药，使用胰岛素把血糖降至正常水平，（6.0以下）。

如果通过换药治疗，溃疡好了，继续使用胰岛素就可以了。如果治疗效果不好，下一步可能就需要截肢。意见建议：所以，建议到正规医院内分泌科请专科医生 治疗，不建议诊所或乡镇医院治疗。