运动神经元病

运动神经元病(MotorNeuronDiseaseMND)是以损害脊髓前角，桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病．临床以上或（和）下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现，其中以上，下运动神经元合并受损者为最常见．运动神经元病与癌症，艾滋病齐名．只要患了这种病，先是肌肉萎缩，最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死．所以这种病人也叫渐冻人．起病缓慢，病程也可呈亚急性，症状依受损部位而定．由于运动神经元疾病选择性侵犯脊髓前角细胞，脑于颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞，锥体束，因此若蹭以下级运动神经元为主，称为进行性脊髓性肌萎缩症；

若蹭以上级运动神经元为主，称为原发性侧索硬化；若上，下级运动神经元损害同时存在，则称为肌萎缩侧索硬化；若蹭以延髓运动神经核变性为主者，则称为进行性延髓麻痹．临床以进行性脊肌萎缩症，肌萎缩侧索硬化最常见．病主要表现，最早症状多见于手部分，患者感手指运动无力，僵硬，笨拙，手部肌肉逐渐萎缩，可见肌束震颤．四肢远端呈进行性肌萎缩，约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩，以后扩展到前臂肌，甚至胸大肌，背部肌肉亦可萎缩，小腿部肌肉也可萎缩，肌肉萎缩肢体无力，肌张力高(牵拉感觉，肌束颤动，行动困难，呼吸和吞咽障碍等症状．如早期蹭性双侧锥体束，则可先出现双下肢痉挛性截瘫．。

在治疗运动神经元损害和肌源损害，以及重病肌无力，肌肉萎缩，进行性肌营养不良等症的同时，无论病人的病情是脾虚所弱型，脾肾阴虚型，脾肾阳虚型，肝血不足型，气血两亏型，心血不足型，肺虚痰湿型等哪种类型，都是少食寒凉，多食温补．例如：芥菜，绿豆，海带，紫菜，西泮菜，白菜，黄花菜，西瓜，苦瓜，冬瓜等都属寒凉食品，病人尽量避免服食．一般患者宜多食甘温补益食品，如：小米，大枣，山楂，山药，当归，赤小豆，莲子，葡萄干，核桃仁，生姜，牛肉，羊肉，乌鸡等，还可以买瓶纯天然蜂王浆，最有利于增强自身免疫力，有帮助病情恢功效．甘味食物能够起到补益，和中，缓急的作用，因此来说滋补强壮，调节人体五脏，气，血，阴，阳，任何一亏虚症生活护理：鼓励早期病人坚持工作，并进行简单锻炼及日常活动．过于剧烈的活动，高强度的锻炼，用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重．疾病中期讲话不清，吞咽稍困难者，宜进食半固体食物，因为流质食物易致咳呛，固体食物难以下咽；

更应注意口腔卫生，防止口腔中有食物残渣留存．晚期患者吞咽无力，讲话费力，甚至呼吸困难，应予鼻饲以保证营养，必要时用呼吸机辅助呼吸．一旦发生呼吸道感染，必要时立即进行气管切开，便于清除气管内分泌物，借助器械以维持呼吸功能．因肌肉萎缩影响日常活动的患者，应尽早使用保护及辅助器械，防止受伤并保持适当的活动量，给蹭组织以适当的刺激，促使其对营养物质的吸收和利用，旧能地延缓病情进展，延长生命．平时注意调畅情志，保持心情愉快．饮食宜富含蛋白质及维生素，足量的碳水化合物及微量元素，以保证神经肌肉所需营养，有益于延缓病情进展，且可减少并发症的发生．一，精神调摄：本病的特点是病程长且病情容易复发，感冒或劳累后加重．所以运动神经元病患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，定期复查，防患于未然．平日保持乐观的生活态度，思想静闲而少贪欲．二，生活调理：生活有规律，要顺应自然界变化的规律，适应自然环境四季的更替．所以运动神经元病患者在日常中要注意气候的变化，以防疾病加重．如染上感冒要及时治疗，避免运动神经元病的发生，尤其在流感泛滥的季节，要远离公共场所，以防传染，对日常穿衣，饮食，起居，劳逸等都应当有适当的安排，注意保暖．三，饮食调理：运动神经元病患者多由虚所致，加上得病日久，五脏俱损，所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入，清淡避免油腻，慎吃寒凉刺激之物，多食温补平缓之品，以达到补益之功，从而增强机体正气．四，体育锻炼：运动神经元病患者劳累后加重，休息后减轻，因此要注意休息，避免剧烈运动．注意休息并不意味着卧床不动，适当的体育锻炼同样是运动神经元病患者不可缺少的，患者可以做一些医疗体操，太极拳或保健气功，以增强体质，提高机体的免疫功能，对本病的康复也有帮助