病情分析:小儿脑性瘫痪根据病史(详细的病史,对脑瘴病因分析十分重要)、体格检查和神经系统异常的严重性,可行脑电图和影像学检查以明确脑病变的部位、范围,以及有无先天畸形或合并;
应检测听、视觉功能。应排除各种全身性疾病,如进行性中枢神经系统疾病(如变性病、脊髓肿瘤)、遗传代谢病和假性肥大性肌营养不良等。
由于小儿脑性瘫痪往往合并糟神发育异常,因此对患儿进行多科诊断治疗是必要的。脑瘫主要是各种原因导致的脑损伤、发育缺陷所指的运动障碍及姿势异常,可以伴有行为异常、感觉功能障碍等意见建议:脑瘫的治疗以康复锻炼为主,神经营养类的药物为辅助,对痉挛型脑瘫可在6岁以后手术,如选择性脊神经后根切断,对缓解肌肉痉挛有良好效果;
对出现关节变形的,可结合骨科矫形手术治疗。对手足徐动型可采用脑立体定向手术治疗缓解症状。治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推迟或避免手术治疗。
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