问题描述:前不久感觉胃痛作胃透诊断为体位性胃扭转

急性胃扭转必须施行手术治疗否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管吸出胃内气体和液体待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗.在剖开腹腔时首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁外科医师常不易认清其蹭情况.此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽缝合穿刺处再进行探查.在胃体复位以后根据所发现的病理变化如膈疝食管裂孔疝肿瘤粘连带等予以切除或修补等处理.如未能找到有关的病因和病理机制者可行胃固定术即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上以防扭转再度复发.部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等蹭者可行胃部分切除术病因处理极为重要.术前要注意水电解质失衡的纠正.术后应持续进行胃肠减压数天。