轻-中度非典性增生要手术吗

病情分析：患者女性，45岁，主因胃胀，伴打饱嗝，胸口咽喉不适，查胃镜显示幽门螺杆菌阳性，浅表性胃炎，轻中度非典型性增生。

经治疗后HP并未消除。诊断明确，为浅表性胃炎伴异性增生。指导意见：异性增生是胃癌的癌前病变，应予高度重视。对轻度异性增生除要积极根除幽门螺杆菌和对症治疗外，最关键的在于定期随访。

对肯定的重度异型增生应宜予预防性手术。多为内镜下胃黏膜切除术。