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右肝内胆管结石,脾脏轻度肿大,盆腔积液

患者女:37岁。最近去医院超声波检查:盆腔内见前后径约1.2的不规则无回声区。右肝内见一长径0.5CM的强光团,后伴声影,肝内血管显示清晰,肝内胆管未见扩张。胆囊正常。脾脏长10.0CM,厚4.4CM,外形增大,形态正常,包膜规整,实质回声均匀,脾静脉不扩张。右肝内胆管结石,脾脏轻度肿大,盆腔积液
提问时间:2020-03-07
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。

    故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:尽量取结石和解除胆管狭窄;在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;

    如蹭局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以彻底治疗。

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