食管腺癌和食管鳞癌的人口统计学和风险因素不同,但临床表现相似,内镜表现也相似,但大约3/4腺癌出现在远端食管,而鳞状细胞癌经常出现在近或中段食管。
常见临床表现包括进行性吞咽困难、体重减轻、烧心对药物治疗无反应和失血表现。较少出现的症状包括声音嘶哑、咳嗽、返神经受损相关肺炎或侵犯气管支气管。
患有头颈部鳞状细胞癌的病人患食管鳞癌风险增加。,食管腺癌的主要风险因素是GERD、肥胖和吸烟,幽门螺杆菌感染降低食管癌发生风险。
吸烟、喝酒是食管鳞癌主要风险因素。内镜检查能鉴别Barrett食管,定期监测Barrett食管以发现异型增生和早期食管腺癌。
内镜消融是有效治疗异型增生的方法,也是粘膜内腺癌治疗的主要手段。对基因组区域和基因进行甄别,有助于发现食管癌潜在发病机制,并有助于发现新的生物标志和发展新的治疗手段。
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