胃癌术后的化疗方案

如果是一个进展期的胃癌需要术后化疗的时候，我们到底是应该口服药物、单药化疗还是应该联合化疗呢?另外这个方案和药物应该如何选择呢?以目前所有的循证学依据上看，最主要的就是，第一是单药口服化疗1年，联合化疗6个月，这样的一个时间上看。

现在有临床证据的单药口服的药物主要就是S1，也叫替吉奥胶囊，它是单药口服的一个首选的药物。联合化疗的时候主要就是五氟尿嘧啶制剂，这里边包括卡培他滨、替吉奥，它们都是五氟尿嘧啶的口服衍生物，也包括这个静脉注射的五氟尿嘧啶。

另外就是联合铂类，铂类包括顺铂和奥沙利铂，这样的一个联合。大概术后的选择方案就是这样，就是我们讲的XELOX，卡培他滨联合奥沙利铂方案;或者SOX方案，就是替吉奥联合奥沙利铂，也可以应用FOLFOX方案，就是氟尿嘧啶、亚叶酸钙和这个奥沙利铂，也可以用替吉奥或者S1和顺铂的一个联合化疗。