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得了子宫肌瘤,一般都是良性的吗

子宫里有多个疤块。肚子涨。脚手和脸部通常发肿。双脚无力。这种情况有两三年了。近两月解小便都困难。
提问时间:2020-06-03
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  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    子宫肌瘤(uterinemyoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。

    但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.40.8%。

    但仍需警惕恶变风险。指导意见子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄、生育要求,症状及肌瘤的部位、大孝数目等全面考虑,做到个体化治疗。

    随访观察无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是围绝经期妇女。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可每36个月随访一次。

    药物治疗以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;

    近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者。因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。

    (1)促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)通过抑制促性腺激素的药物。

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