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尊敬的医生:我的右眼内囊堵塞,使泪液不能流入,手济

尊敬的医生:我的右眼内囊堵塞,使泪液不能流入,手济压眼角有眼泪出来,有时有浓,已有五年了
提问时间:2020-02-23
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  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    病情分析: 您好!您的症状应该是慢性泪囊炎。其诊断:(一)溢泪,内眦部结膜充血,皮肤常有湿疹。(二)以手指挤压泪囊部,有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。(三)可由于分泌物大量聚积,泪囊逐渐扩张,内眦韧带下方呈囊状隆起。意见建议:

    1.药物治疗 局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。

    2.冲洗泪道 为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。泪道扩探术:经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。手术疗法:以泪囊鼻腔吻合为主,亦可作泪囊摘除。应根据情况选择其适应症。

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