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患者提问

脂蛋白高怎么办

我做了个血脂血糖和肾功能检查,结果是肌酐值为37.9;低密度脂蛋白胆固醇为3.15;脂蛋白(a)为1092.8;载脂蛋白B为1.06;APOA1/B为1.1,其余正常.请问这些参数对我的健康有影响吗?如有,有什么防范措施吗?谢谢
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    它包括高胆固醇血症、高甘油3脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠.它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在.合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义.对于有遗传性倾向的高血脂患者,药物治疗无明显改善,主要通过调节饮食结构来改善,尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等.要常吃多纤维的蔬菜、瓜果,它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收,起到抗动脉硬化作用.适量或少量饮酒也能降低胆固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒.对于已有高血脂症的患者,一方面要控制饮食,一方面要进行慢跑等适度运动,通过运动,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相应降低,有的患者血脂正常,但有高血压、糖尿病、冠心病,这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗.调节血脂3大法宝调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗

    (1)调节饮食结构的原则:限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶;增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物

    (2)正常老年人每日膳食结构:一个鸡蛋、一个香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉;500克水果及青菜(可选多种品种;100克净肉,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算;50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品,例如豆泥,豆沙和煮烂的整豆;500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内;每天饮用汤,每餐一碗

    (3)具有降血脂的食物:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等

    (4)高血脂患者治疗膳食举例:早餐,豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克;中餐,标准粉、玉米粉两面馒头100克,米稀饭50克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米饭150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉条10克,鲤鱼20克,土豆丝100克.全日烹调用油12克

    (5)改善生活方式a.减肥:肥胖就是脂肪过剩,也是动脉样硬化的外在标志.b.戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展.c.控制酒精:酒对人体少饮有利,多饮有害.酒的热量高,多喝加重肥胖.d.有氧运动。

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