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患者提问

心脏病室上速保守治疗好吗

心跳214下/分,发病时间1小时,没有其他症状。
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    室上速,治疗看其发作的频率,每次发作时间长短,发作时的症状严重程度来确定治疗的方案。还要结核患者的年龄,伴随的疾病等情况来考虑。

    如果如你所说上一次发作是3年前,现在才发作第2次,而且发作时没有其他症状,建议先做份心脏超声看看心脏形态及功能有没有变化,有的人是经常发作,只不过心率不是很快,没有注意到而已,但是长期心率快对心脏还是有影响的。

    如果心脏超声检查正常,个人认为仍可以观察,也不用服药。只是观察就OK,如果有一天发作变频繁了,或加重了,再去治疗。

    指导意见治疗的方法很多,刺激迷走神经的方法是首先要试一试的,如你所用的压眼球,还可以刺激咽喉诱发恶心,把面部浸入冷水,做屏气但用力呼气的动作(不呼出,只做动作),药物也有很多,药物不行还可射频消融。

    单就射频消融来说,危险性不大,成功率也挺高。但仍有危险,也不一定能根治。所以要根据室上速的发作情况来权衡利弊得失,而选择做还是不做。

    如果发作不是很频繁,发作时又没有明显症状,每次发作持续时间不长,能够很快用物理或药物纠正,个人建议可以观察。

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