我今年46岁月经天天有还有大血块浑身没劲已经有半年

问题分析：你好，一般情况下，女性在40-45岁之后进入绝经过渡期，卵巢功能开始下降，内分泌出现紊乱从而引起月经失调，表现为经量增多、经期延长或不规则阴道出血等，称为绝经过渡期功血。

意见建议：根据你的情况看，考虑为绝经过渡期功血的可能性大。建议你去医院做B超检查排除卵巢肿瘤、子宫肌瘤的可能；然后做诊断性刮宫，可起到止血的作用，并做内膜病理学检查，排除内膜恶变的可能性；

然后即可确认为绝经过渡期功血，可用性激素进行治疗。