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一般做脱肛手术要多少钱

提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    脱出肠管切除术[手术步骤]1.体位截石位,臀部垫高,使坠入直肠膀胱(或直肠子宫)陷凹内的小肠回入腹腔,以免术中损伤。

    2.切开外层肠管先在脱垂肠管远端作两针牵引线,再在距肛门缘2cm处环形切开外层肠壁。如脱出肠管较长,切口已切开腹膜,进入直肠前陷凹,与腹腔相通;如脱出肠管较短,则仅切入内、外肠管的间隙,尚未进入腹腔。

    切开肠壁后,结扎出血点。3.缝合前壁浆肌层用细丝线间断缝合内、外两层肠管浆肌层(脱出肠管较短者,仅有肌层缝合,关闭腹腔。

    为了避免污染腹腔,可先切开外层肠壁一小部分,边切边缝,及时闭合腹腔。4.缝合后壁浆肌层以同法缝合内外肠管后壁浆肌层(或肌层,完成外层缝合。

    5.缝合前壁全层〈边切边缝方法,逐步切断内层前方一半肠管,以2-0或3-0铬制肠线全层间断缝合内、外层肠管。此一层缝合要缝在第1层缝合线的远端。

    6.缝合后壁全层以同样方法边切边缝合后壁全层,切除脱垂的肠管。7.还纳肠管用手指逐渐将肠管送入肛门内,完成手术。

    8.包扎肛管内放置一油纱布卷,卷内置一1cm直肠的较胶管,再以无菌敷料包扎。[术中注意事项]1.脱出肠管的内、外两层之间可能有腹膜腔,切除前须注意检查有无小肠坠入。

    如有,应先将其返纳。2.切除前必须先缝牵引线拉住;切除脱出的直肠时要边切边缝,切不可先切除后缝合,以免内层肠管回缩至腹腔。

    [术后处理]1.术后卧床休息10~14日。2.少渣饮食。3.口服鸦片酊0.5ml,每日3次,保持便秘7~8日左右,以利切口愈合。

    4.在术后1周左右开始局部用硫酸镁湿敷,或用1∶5000高锰酸钾液热水坐浴,促使水肿消退。5.术后继续应用抗生素控制感染。

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