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患者提问

风湿性心脏瓣膜病机械瓣置换术后选什么抗凝药效果好且

风湿性心脏病行二尖瓣置换术(国产机械瓣),可选服哪些抗凝药物?都有什么副作用?此病会直接影响人的寿命吗?
提问时间:2020-04-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:你好,风湿性心脏瓣膜病置换术后需要长期使用抗凝药物,目前可选择的抗凝药物只有华法林。其他的抗凝药物比如达比加群、啊派沙班等在美国FDA还没有获得心脏瓣膜病的抗凝许可。

    意见建议:华法林可以有效预防风湿性心脏瓣膜病引起的脑栓塞和全身栓塞,同样的也就有了出血的风险。最常见的出血包括牙龈、皮下、胃肠道出血。

    最严重的是脑出血。这个预防出血必须通过定期测量INR,保持INR2-3之间可以有效预防出血。这个药物可以有效延长风湿性瓣膜病病人的寿命。

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