食道破裂后含有各种细菌的食物和胃内容物可以通过食道裂口进入纵膈内，引起严重纵膈感染，一般需要手术治疗，手术包括修补术与引流术。
食管破裂超过24小时，纵隔有严重的感染坏死，组织水肿变脆，一期修补后不能愈合，故手术修补是禁忌症
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