最近有干咳，ct显示肺部左下侧有感染，有少量积液。

病情分析：你好，根据你的检查结果不能确定肺结核，首先ct显示部位非接合好发部位，痰检两次没有查到抗酸杆菌，ppd显示阴性。

TB-AB结核杆菌抗结果阴性，都不支持结核，T-SPOT.TB结核T细胞斑点检查结果是阳性，支持结核感染，但也有一定的假阳性。

意见建议：从你提供的资料、考虑左下肺感染并肺炎旁积液可能性大，先抗菌消炎2周，而后复查胸部CT，及血细胞。如阴影及积液为吸收，且严重的话，建议诊断学抗结核治疗。