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高渗性脱水是什么原因引起的

高渗性脱水是什么原因引起的?我昨天发烧,拉肚子,早上起来浑身没劲,是室友把我送到医院去做的治疗。医生说我已经高渗性脱水了,现在打了一天的点滴,精神总算是好点。我都不知道发烧拉肚子会搞得这么严重的。希望得到的帮助:高渗性脱水是什么原因引起的?
提问时间:2020-05-16
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    高渗性脱水的特征是失水多于失钠,血清钠浓度>145mmol/L(或mEq/L),血浆渗透压>310mmol/L。病因和发生机制机体失水或丢失低渗体液是引起高渗性脱水的主要原因。通常情况下,细胞外液渗透压升高及容量减少可刺激渴感,机体饮水后可使渗透压和容量恢复正常,因此仅仅因水或低渗液的丢失不易引起高渗性脱水发生。然而在一些特定条件下,如水源断绝、患者不能或不会饮水或患者的渴感丧失,由于机体不能及时补充丢失的水,才会形成失水多于失钠的状况,导致血浆渗透压升高。高渗性脱水的病因有

    (1)单纯失水:①经肺失水,见于各种原因引起的过度通气;②经皮肤失水,见于发热或甲状腺功能亢进时,皮肤不感蒸发水分增多;③经肾失水,见于中枢性尿崩症(ADH产生和释放不足)及肾性尿崩症(肾远曲小管和集合管对ADH缺乏反应)

    (2)丧失低渗体液:①经胃肠道丧失低渗液,见于呕吐大量丢失胃液或婴幼儿慢性腹泻排出大量钠浓度低的水样便;②大量出汗;③反复使用甘露醇或高渗葡萄糖引起渗透性利尿,使水丢失过多。以上是对“高渗性脱水是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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