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患者提问

请问怀孕跟右心室肥大有关系嘛?

提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    您好,心室肥大包括肥厚及扩大,压力负荷过重者以肥厚为主,容量负荷过重者以扩大为主:负荷时间长久后,往往肥厚与扩大兼而有之。

    心房壁较薄,无论哪种负荷过度一般都表现为扩大。心房或心室肥大是器质性心脏病的常见后果,当达到一定程度时可表现在心电图上。

    怀孕后,会给心脏增加一定的负荷,但是常规是可以代偿的,如果您怀孕后出现心室肥大,考虑心脏功能不太好。要经常做体检,主要检查血压、血糖(餐前、餐后1小时、餐后2小时)、尿蛋白、心率、心彩超等,看看全身有没有浮肿,有没有贫血等。

    因为这个时期要警惕:(1)妊高症:有浮肿、高血压、蛋白尿等;(2)糖尿病:妊娠合并糖尿病的较多,而且对胎儿发育有影响,有的话要抓紧控制达标。

    (3)贫血:主要是缺乏铁剂、叶酸、维生素B12引起,需要纠正。如果没有高血压、蛋白尿、浮肿等症状,也没有贫血的话,就没有问题。

    仅凭心电图确诊心室肥大是不科学的,应综合考虑,长期的高血压可以引起左心室肥大,高度浮肿,长期钠水潴留,造成心脏负荷过重,也会引起心脏暂时性的扩大,长期贫血可以引起贫血性心肌病,也会出现心室扩大。

    这些做心彩超就可以明确诊断。

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