病情分析: 皲裂,就是人们平常所说的“裂口子,常发生在手掌、足底、唇部、口角,以及肛门周围等部位。它是由于皮肤干燥或慢性炎症使皮肤的弹性减低或消失,再加上外力的作用而形成的。
皲裂最常见于足部,有时候和皮肤的纹理一致,短的不到1厘米,长的可以超过2厘米,深的裂口可以引起轻度出血,产生疼痛,一般在寒冷的季节,或从事露天作业以及接触脂溶性和吸水性物质的人群中多见。
因经常受机械性或化学性物质的刺激,加之冬季气候寒冷,皮下汗腺分泌减少,经常摩擦,皮肤失润干燥,皮肤角质增厚,失去弹性,故当手足运动时极易发生皲裂。
发生皲裂跟干燥有关,跟职业也有关意见建议:一旦发生手足皲裂,只要积极采取合理的治疗措施,也是可以治愈的。如前所述,手足皲裂的原因主要是皮肤干、角质层厚。
如果皲裂程度较轻,每天用温水泡 皲裂洗后,涂抹油脂性软膏,脂膜的保护使手足皮肤中的水分丢失减少,皮肤滋润了皲裂也就消除了。
如果皮肤干燥、角质层肥厚程度高,皲裂严重,就需要积极、合理的药物治疗:首先可以使用愈裂膏或橡皮膏粘贴皲裂严重的部位,由于药膏的封闭作用使局部皮肤水分的蒸发减少到近乎零的程度,可以迅速增加皮肤的含水量,软化皮肤,缓解皲裂。
第二步,在局部使用10~15%的尿素软膏和5~10%的水杨酸软膏,前者可以增加皮肤的水合(滋润),软化角质层,后者可以松解剥脱过厚的角质层,这样就解除了引起手足皲裂的两大病因。
实际治疗中,第一和第二步可以同时交叉进行,比如白天贴胶布,晚上涂药膏。第三步,等手足皮肤干燥缓解了,肥厚的角质脱得薄了,每天还要坚持温水泡洗手脚、涂油脂性软膏,以此巩固疗效、防止复发。
需要特别注意的是,如果手足伴有其它皮肤病时必须同时积极治疗。比如手足干裂只见于一只手或一只脚,伴有轻度瘙痒,则有可能是手足癣(手气、脚气),可以在第二步治疗时加用治疗脚气的药膏。
倘若手或足同时对称地出现以手心足心为中心的肥厚、粗糙的皮损,并且还常常蔓延到手足背,伴有丘疹、水疱,瘙痒明显,则可能是湿疹,应配合内服抗过敏药或除湿止痒的中药,局部加用皮质激素类软膏见效会更快。
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