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患者提问

隐球菌肺炎是什么原因导致的?

之前胸口痛,随后发烧5天,体温在38-41°之间,咳嗽,无痰,后在当地的一家比较权威的医院观察5天后,确诊为隐球菌肺炎。目前已经住院治疗10天,用两性霉素B和氟康唑,还有氨基酸和维C,做了腰穿,但感觉效果不怎么好。隐球菌肺炎是什么原因导致的?
提问时间:2020-02-11
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    新型隐球菌(pulmonarycryptococcosis)是一种在世界范围内广泛分布的有荚膜包绕的酵母菌,常存在于鸟粪、鼠粪、土壤、空气、水果、蔬菜中。

    一般不寄生于人体。肺部隐球菌感染的初期,多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎症状。隐球菌肺炎是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。

    可侵犯人体的肺部,但以侵犯中枢神经系统最常见,约占隐球菌感染的80%。对于单纯有呼吸道隐球菌寄生的慢阻肺病人,当没有肺部受侵犯的证据时应定期随访。

    对胸片有肺实质受侵犯,呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人应给予积极的治疗,防止发生血源性播散。对于免疫功能低下的病人因病变极易由肺播散到中枢神经系统所以即使其脑脊液检查还是阴性结果,亦应及早开始系统治疗。

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