您好！我在跑步的时候摔倒四肢着地，由于向前的冲击力

问题分析：你好，你所说的情况 左膝盖左侧擦伤，面积4.5平方厘米一般来说如果可以看到里面的肉，肉里面是鲜红的血要考虑属于比较严重的外伤，建议需要到医院清创包扎，肌注破伤风的针和消炎药物。

意见建议：一般来说比较轻的皮肤外伤的创面处理一般是碘伏消毒创面,双氧水冲洗,无菌纱布外敷,或紫药水外敷,即可。