病情分析:直肠和乙状结肠结合处有一直径5公分的肿瘤。指导意见:要想做手术一定要没有手术禁忌症、没有癌转移从可以做手术治疗。
1.辨证施治中医药治疗大肠癌,结合辨证与辨病相结合、主要证型有:①湿热蕴结型:辨证为湿热蕴毒滞于大肠。方用槐花地榆汤加减。
方中苦参、生薏仁清热祛湿;槐花、地榆止血消肿;败酱草、马齿克、黄柏清热解毒。②气滞血瘀型:辨证为瘀毒内结,腑气不通。
方用桃红四物汤加减,方中归尾、桃仁、红花、赤芍活血化瘀,枳壳、陈皮理气,金银花、败酱草清热解毒。③脾肾阳虚型:辨证为脾虚命门火衰,寒湿内蕴。
方用参苓白术散及四神丸加减,方中党参、白术、茯苓、薏仁健脾祛湿;肉蔻、破故纸、吴茱萸温补脾肾。④肝肾阴虚型,辨证为肝阴不足,肾水亏乏。
方用知柏地黄汤加减。方中知母、黄柏滋阴清热、生熟地、枸杞、女贞子补益肝肾。⑤气血双亏型:辨证为气血双亏。方用八珍汤及当归补血汤加减,方中太子参、白术,云苓、黄芪益气健脾;
当归、白芍、熟地阿胶养血生血。临床加减用药:清热燥湿:黄芩、黄柏、黄连、苦参。清热利湿:猪芩、竹叶、瞿麦、木通。
分利止泻:车前草、泽泻、腹皮、猪苓。化食导滞:山楂、焦三仙、内金、熟军。固涩止泻:石榴皮、椿根皮、肉豆蔻、诃子肉、儿茶、赤石脂、禹余粮。
止血消肿:地榆、槐花、仙鹤草、大小蓟、三七、血余炭、蜂房。止痛消胀:元胡、白屈菜、生蒲黄、五灵脂、沉香、乳香、赤芍、莪术、腹皮、厚朴。
里急后重:木香、槟榔、秦皮、元胡。2.单、偏、验方已有一些报道说明某些中草药单、偏,验方治疗大肠有一定疗效。①用白花蛇舌草、仙茅各120g,水煎服。
②竹茵、六方藤制剂。③鸦胆子乳剂或鸦胆子去壳、用桂元肉或胶囊包吞(每包3粒,每次四包,每日三次,7天一疗程。④鲜猕猴桃、生吃,每日半斤,连服月余。
⑤穿山甲4g、龟板40g,烤干研细末,麝香2g,研细末,混匀,每次4g,用绿茶水送下。⑥土茯苓30g、红藤15g、白头翁15g,水煎服日一剂,藤梨根30g。
3.大肠癌常见抗肿瘤中草药苦参、败酱草、白花蛇舌草、藤梨根、凤尾草、土茯苓、菝葜、马尾连、白头翁、羊蹄根、蚤休、肿节风、山慈菇、山豆根、夏枯草、土贝母、红藤、白英、龙葵、马齿苋、儿茶、椿根皮、鸦胆子、大黄、大蒜、地榆、黄柏、黄芩、蟾蜍、土鳖虫、守宫等。
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