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患者提问

小儿经常流鼻涕、扁桃体发炎、半夜发高烧,怎么办?

BR>患者性别:潘宗言经常流鼻涕、扁桃体发炎、半夜发高烧本次发病及持续的时间:4--7天目前一般情况:流鼻涕,扁桃体炎病史:半个月至一个月发一次至二次以往的诊断和治疗经过及效果:输液、打针、吃药至少一个星期辅助检查:推拿其它:经常吃嗝食
提问时间:2020-04-30
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    感冒是小儿时期最常见的疾病,俗称伤风。一年四季均可发生,但是,冬春季更为多见。现代医学认为,感冒有两种,一种是普通感冒,一种是流行性感冒。

    普通感冒是由鼻病毒等引起的上呼吸道感染,起病较慢,局部症状较重,全身症状较轻为其特点;流行性感冒又叫流感,是由流行性感冒病毒引起的,发病急,全身症状重,可有暴发性流行。

    中医学认为,感冒的发生与外界气候变化和小儿正气的强弱有密切的关系。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏薄,表卫不固,抗病能力较差,对外界气候变化不能很好适应,故易为外邪侵袭,致成感冒。

    根据其临床表现,一般分为风寒感冒和风热感冒两大类型。常见症状为恶寒,发热,头痛,鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等。严重者可出现高烧,烦躁不安或嗜睡,甚至出现抽搐等。

    按摩方法一按摩方法二生活调理按摩方法一1.常用手法(1)患儿由大人扶抱或俯卧位,家长以手掌蘸少许生姜汁沿脊柱两侧膀胱经,用大鱼际着力推搓背,腰部,以红热为度。

    (2)家长以双手拇指在背部风门、肺俞穴分别按揉1分钟。(3)患儿仰卧位,家长以双手拇指推鼻翼两侧各20~30次,然后推印堂、攒竹穴,再向左右分抹额部,抹到太阳穴后用拇指按揉法。

    如此反复数遍,以皮肤微微发红为度。(4)家长以拇指先点后揉曲池、合谷穴各1~3分钟。2.随证加减(1)风寒感冒:症见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,四肢关节酸痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,咳痰清稀,舌质淡,苔薄,白。

    常用手法加①重推三关穴500次。②揉外劳宫100次。③双手提拿肩井穴部位肌肉5~7次。④用食、中指揉二扇门50次,揉时要稍用力,速度宜快。

    (2)风热感冒:症见发热重,微恶风或恶寒,咽痛,口干,有汗,面赤,鼻塞,流黄涕,咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄。常用手法加①清肺经300次,清天河水100次。

    ②按揉大椎穴1~3分钟。③以掌横擦骶尾部,以透热为度。④拿肩井3~5次。(3)咳嗽痰多者,加按揉天突、丰隆穴各1分钟,推小横纹100次,分推膻中100次。

    (4)高热惊厥者,加清肺经300次,清心经300次,推涌泉200次,清天河水500次。(5)食欲不振者,加揉板门100次,摩中脘3分钟,按揉足三里穴1分钟。

    top按摩方法二1.常用手法(1)患儿仰卧位,家长用两手拇指自印堂穴开始,交替上推至前发际30次,然后,自额中分抹至两侧太阳穴30次,按揉双侧太阳穴1~3分钟。

    (2)揉一窝风穴1~3分钟。(3)揉迎香穴15~20次。(4)患儿俯卧位,家长以掌横擦肩背部,以透热为度。(5)家长以拇指和其余四指相对,拿揉上下肢部肌肉并做掌擦每部位3~5次。

    2.随证加减(1)如流鼻涕、咽痛等症状重者,常用手法加①点揉风池穴1分钟。②按揉曲池、合谷穴各1分钟。③多揉太阳穴。

    (2)如高热者,常用手法加①清天河水300次,清肺经300次。②直推脊柱5~10次。③搓擦涌泉300次。(3)脾胃虚弱,食欲不振者,常用手法加①补脾经100次,推三关100次。

    ②按揉中脘、足三里穴各1分钟。top生活调理(1)患儿在感冒期间要注意让其卧床休息。患儿的居室要保证空气新鲜湿润,以防空气干燥。

    因为尘土飞扬刺激患儿的鼻子和咽喉,可引起咳嗽。(2)患儿发病期间,要给吃清淡易消化的半流食,如稀小米粥、鸡蛋汤等,不给油腻的食品,并注意让患儿多喝水,多给患儿吃青菜、水果。

    (3)感冒与流感在发病过程中,都可因继发细菌感染而合并其他疾病,如肺炎、中耳炎等,发现这些并发症后要及时请医生诊治。

    扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。为儿童时期常见玻现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,一般4~5岁后逐渐增大,到12岁以后开始逐渐萎缩。

    正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是、小儿由于身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。

    严重者扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心脏玻风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。

    中医学因其形状似乳头或蚕蛾,故称其为乳蛾,主要由于风热邪毒从口鼻而入侵犯肺胃两经,邪毒熏蒸于咽喉遂成本玻或肺胃素有积热,或热毒较甚,灼热肺胃之阴,津液不足,虚火上炎而成,常反复发作。

    临床表现为在急性期出现发热头痛,畏寒,幼儿可因高热而引起惊厥,咽痛明显,唾液增多等,严重者可出现张嘴困难。检查时,可见扁桃体红肿,表面有淡黄色或白色的脓点,下颌淋巴结常见肿大。

    在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红,可见黄色分泌物,咽喉疼痛不明显,偶尔有低热及食欲不佳等。按摩方法一按摩方法二生活调理按摩方法一1.常用手法(1)清肺经300次,清天河水200次。

    (2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推,反复操作100次。(3)患儿仰卧,家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则,由上向下轻轻推擦,反复操作200次。

    (4)患儿俯卧,家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉,以热为度。2.随证加减(1)风热外侵型:症见发热恶寒,咽痛难咽,鼻塞体倦,头身疼痛,咳嗽有痰,舌质红,苔薄黄。

    常用手法加①退六腑300次。②按揉大椎穴300次。③按揉曲池、合谷穴各50次。④以手提拿肩井穴10~20次。(2)肺胃热盛型:症见高热,口渴引饮,咽痛明显,咳痰黄稠,腹部胀满,日臭流涎,大便秘结,秀黄赤,舌质红,苔黄。

    常用手法加①清大肠300次,退六腑300次,清小肠200次。②推涌泉300次。③推下七节骨300次。④按揉大椎穴1分钟。

    (3)阴虚火旺型:症见经常低热,下午较显,咽部发干,轻微咽痛,过量发音或食辛辣后加重,干咳无痰,吞咽有异物感,精神较差,舌质红,舌苔少。

    常用手法加①补肾经300次,运内劳宫30次。②推涌泉300次。③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。top按摩方法二1.常用手法(1)用拇指甲掐双侧少商穴1~2分钟。

    (2)以指按揉合谷穴1~3分钟(3)点按太溪、涌泉穴各1分钟。(4)以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处,反复操作2~5分钟。

    (5)以掌根直擦腰骶部,以透热为度。top生活调理(1)患儿应注意休息,室内温度不宜过高,以不感觉冷为宜,空气要新鲜,不要在室内抽烟,减少咽部刺激。

    (2)注意口腔卫生,多喝开水,或果汁水,以补充体内水分。(3)不要带患儿到影院、商场等人口密集场所,特别是在呼吸系统、消化系统疾病流行之际。

    (4)注意加强饮食营养,增强体质,提高机体抵抗力。(5)在按摩过程中,如果患儿出现体温突然升高、腹痛,或出现休克的早期症状,应眷去医院治疗。

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