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被诊断为低血糖,但不明病因,想查出病因

提问时间:2020-02-17
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床现象,常见的原因有胰岛素瘤,特发性功能性低血糖症。在正常情况下,胰岛β细胞分泌胰岛素受血糖浓度调节。

    当血糖下降时,胰岛β细胞分泌胰岛素减少甚至停止。胰岛素瘤组织缺乏这种调节机制,虽然血糖明显降低而继续分泌胰岛素,使血浆胰岛素浓度绝对过高,从而使血糖下降。

    低血糖多在服糖后2小时~3小时出现。特发性功能性低血糖是由于情绪不稳定,各种精神刺激、忧虑、焦虑诱发、血管舒缩不稳定而致使神经体液对胰岛素分泌或糖代谢调节不稳定,或因迷走神经紧张性增高使胃排空加速及胰岛素分泌过多,胃大部分切除、胃空肠吻合术、伴有或不伴有迷走神经切除的幽门成形术时,进食后食物迅速移至小肠,结果导致食物的迅速吸收,促进胰岛素过早分泌。

    低血糖多在服糖后2小时~4小时出现。

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