小儿支气管炎大多为急性支气管炎而且多为病毒感染所致一般病情不重虽然有发热、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰但常于7~10天内痊愈但可反复发生支气管炎甚至转为支气管肺炎有先天性心脏病左向右分流型如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的婴幼儿通常更易反复发生支气管炎百日咳细菌引起的支气管炎有阵发性痉挛性咳嗽、吐痰的显著特点通常先有阵咳、后出现鸡鸣样回声甚至咳吐、发绀由于百-白-破预防针的普遍接种如今百日咳已经很少见了病情也轻多了病程也不到100天了小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎更少发展为肺源性心脏病或支气管扩张症总的来说小儿支气管炎的预后还是比较好的容易治疗并痊愈护理措施1.休息与保暖患儿应减少活动增加休息时间卧床时头胸部稍提高使呼吸通畅室内空气新鲜保持适宜的温湿度避免对流风2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水必要时由静脉补充给予易消化营养丰富的饮食发热期间进食流质或半流质为宜3.保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠咳嗽剧烈时可引起呕吐故要保持口腔卫生以增加舒适感增进食欲促进毒素的排泄婴幼儿可在进食后喂适量开水以清洁口腔年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔4.发热护理热度不高不需特殊处理高热时要采取物理降温或药物降温措施(参阅本章第二节高热的护理)防止发生惊厥5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽;
若痰液粘稠可适当提高病室湿度室内温度宜维持在60%左右以湿化空气稀释分泌物也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患儿宜经常更换体位拍背使呼吸道分泌物易于排出促进炎症消散;
如果分泌物多影响呼吸时要用吸引器及时清除痰液保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入6.降教育加强营养适当开展户外活动进行体格锻炼增强机体对气温变化的适应能力根据气温变化增减衣服避免受凉或过热在呼吸道疾病流行期间不要让小孩到公共场所以免交叉感染积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病按时预防接种增强机体的免疫能力治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾簿身是否严重在伤风感冒时偶而几声咳嗽只要用白萝卜煮汤喝就可以若咳嗽、痰稠粘者可服用使分泌物变稀的药物如氯化铵1/3~1/2片1日3次;
棕色合剂1ml/岁.次日3次;鲜竹沥5~10ml1日3次;祛痰灵:5~10ml1日3次同时可配合消炎药如阿莫西林冲剂1~2袋1日3次;
再林0.5~1.5袋1日3次;琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg.日分3次口服但是对于体质较差大便经常稀的小儿不宜用鲜竹沥和祛痰灵如果咳嗽伴有高热应注意是否有肺炎要带孩子到医院诊治如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦要到医院检查一下是否有肺结核如果咳嗽发生在大哭、大笑或吃东西时并伴气急青紫应立即拍小孩胸背采取头低位以利咳出呛入的异物1.小孩咳嗽寒咳多数痰是白色、泡沫状咳声重浊风咳多数痰少、咳声如空空声且带痒你的孩子属感冒后患上支气管炎未痊愈属风寒闭肺小儿咳嗽是十分复杂常寒随热化表里同病如果痰声重浊、有气喘急则应该先用nabeliser先使支气管扩张痰咳出来之后才用中药调理但千万不要吃补药中医治疗咳嗽是通过中医辨证法效果较理想若带喘可以中西医配合治疗目前她应该避免服生、冷食物若对高蛋白有过敏则不可吃海鲜、鸡肉你可以做杏仁奶茶给她喝(即Almondmilk)将美国杏仁脱皮加水拌搅过滤后成茶加热后加入蜜糖和少许淮山粉即可饮用2.小孩咳嗽咳嗽的中医分型有风咳、寒咳、热咳、痰等但常是互相兼杂并见的如常见风寒、风热等等辩证是以痰的颜色、质稠或稀、咳的时候是日间多或夜间较多、遇冷或遇热则剧等后以舌、脉诊互参而诊断属那个类型方可论治据您的描述您孩子所患的咳嗽应是风寒感冒所致可试购成药小青龙糖浆或杏苏糖浆服用平时应避免进食寒冷的食物如冰水
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