首页 > 权威问答 > 坐骨神经痛是什么原因引起的?
患者提问

坐骨神经痛是什么原因引起的?

坐骨神经痛是什么原因引起的?一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限,怀疑是坐骨神经痛,想了解坐骨神经痛的原因。希望得到的帮助:坐骨神经痛是什么原因引起的?
提问时间:2020-03-06
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好,坐骨神经痛病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的蹭对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;

    少数系原发性,即坐骨神经炎。检查1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。

    2.电生理检查:①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端蹭。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经玻③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。

    ④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到蹭近端。3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。

    鉴别诊断应注意与腰肌劳损、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别,这些均是局部疼痛,无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。

    治疗首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床。应用维生素B族药物,止痛治疗,在病因未明之前暂不理疗。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号