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关于儿童性早熟

宗医生,您好,我的网名登陆不上了,所以就直接向您提问吧,谢谢您上次回答的关于我咨询的六岁半女儿乳头内有硬结的问题,今天我带她到当地医院作了检查。一个是彩超检查,其结果为:双侧腺体不厚,结构清晰,导管求见明显扩张,右乳晕处
提问时间:2020-06-06
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    部分性性早熟属自限性疾病,仅乳房或阴毛提早发育而无其它性征发育症状。如乳房早发育是指女孩8岁前孤立性乳房发育,而无其它性征出现。

    一般在出生后至2岁左右发病,表现为乳房增大,但无乳头、乳晕增大或色素沉着,无其它性征发育及生长加速。此病属于性早熟的一种变异型,大多为良性自限性疾病,仅极少数会发展成真性性早熟。

    一项研究发现,在5%的意大利1周岁儿童中可触及乳房组织。目前其原因尚不清楚,如现在一些表明性腺轴在儿童期是活动,反复多次给予雌激素后,乳房可增大,达青春期早期的大小,当雌激素消失时,乳房外形并未随之而迅速退化,另外也有可能外源性的雌激素通过摄入、皮肤吸收、或其它方式接触也可引起乳房早发育。

    文献报道,意大利曾有一次可能因肉类中雌激素水平过高引起乳房早发育流行。动物的肝脏可浓缩雌激素,长期大量食用亦可引起乳房早发育。

    另据报道,母乳中含有促性腺激素释放激素故偶可引起乳房早发育。大多数女孩在作出乳房早发育诊断后6个月到6年内乳房组织退化,大约有10%的患儿乳房发育直到青春期。

    一般无须特殊处理。北京协和医院内分泌科潘慧其他如单纯性阴毛出现女孩多见。常发生于青春期前的儿童。临床上出现少量阴毛、腋毛伴生长加速,但无外生殖器及其它性征发育。

    一般认为与肾上腺皮质过早分泌脱氢异雄酮或阴(腋)毛囊受体对该激素过早敏感有关,无须特殊处理。女孩也可在4岁以前出现孤立性早潮,导致阴道出血,但无其它特征。

    无须特殊处理。

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