2013年7月20发病，头晕，恶心，呕吐咖啡色样物质。

恶心呕吐消化道症状比较明显，鉴于你的肝硬化、门静脉高压、胃底静脉曲张病史，加上呕吐咖啡色物质，考虑你上消化道出血的可能，病情可能复发。

建议你去医院做一下相关检查，如果是复发，要积极配合治疗，是否手术治疗要看你病情的轻重，需要先检查一下，如果检查后问题不大，也可以试试中医保守治疗，中药调理。