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患者提问

肚子疼了快一个月了大夫说是胰腺炎可怎么越来越厉害了

肚子疼了快一个月了大夫说是胰腺炎可怎么越来越厉害了。病情描述(发病时间、主要症状等):11月中旬感觉肚子不舒服后背也感到发疼发困输液已三周多了,杜冷丁打了能好些,可过后还是疼,上周五做了个ERCP胆管扩张术也不见效
提问时间:2020-05-07
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。建议住院治疗:

    1、禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀 

    2、补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益 

    3、解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。胰腺炎。

    4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂

    5、营养支持:早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源 

    6、抗生素的应用:早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。

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