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脚跟骨刺的治疗方法

本人女,26岁,平时很喜欢穿高跟鞋,前段时间感觉脚后跟很痛,去医院检查说是脚中骨刺,不知道是不是常高跟鞋导致的,请问有什么比较好的治疗方法吗?还是应该去看推拿的?
提问时间:2020-03-14
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    坐卧时间较长再行走脚后跟疼痛,行走几分钟后疼痛减缓,也就是间歇性疼痛。你这个年龄,是由于骨的退行性变化而造成的跟骨骨刺形成的疼痛还是比较典型的。

    也有的是因外伤造成的。足跟骨刺的形成与疼痛原因shy;shy;shy;shy;人到中年以后,跖筋膜开始发生退行性改变,组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去弹性,因而就容易受伤,也难以恢复原来的结构,往往形成了疤痕组织,这样使跖筋膜的弹性更差,疼痛也就持续存在而得不到缓解。

    跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症反应,如果长期存在就会刺激跟骨的骨膜,造成骨质增生,产生鸟嘴样的新骨,这就是足跟骨刺形成的原因。

    shy;由上述所见,足跟是先有炎症反应后有骨刺,骨刺是炎症的继发性产物。换言之,也就是先有疼痛后有骨刺。许多人足跟疼痛非常严重,但是x线却没有发现骨刺。

    shy;那麽骨刺本身是否会引起疼痛呢?大的骨刺在足负重时,可以对足底软组织产生机械性压迫作用,这时就产生了疼痛;

    但在大多数情况下,骨刺并不引起疼痛。我们曾发现有些人偶然拍摄足跟部的x线照片见有骨刺,而仔细追问却无足跟痛的病史,可见,有了骨刺不一定产生疼痛。

    也许是跖筋膜附着处的炎症过程比较轻微,没有引起患者的注意。骨刺产生之后一般是不会被吸受的,但只要经过治疗,足跟痛的症状可以消失。

    shy;骨质增生引起的疼痛有哪些特点?shy;shy;疼痛是骨质增生的重要特点,也是促使患者就医的主要原因。骨质增生引起的疼痛有以下几个特点:shy;1,疼痛涉及的范围比较广:患者可感觉到某部位有疼痛或不适,如腰椎骨质增生患者常诉颈部两侧,肩背部,上肢出现疼痛或不适。

    shy;2疼痛个体差异显著:同样程度的骨质增生,有的人疼痛十分明显,甚至难以耐受;而有的人仅表现为轻度的疼痛和不适。

    因此,仅仅从疼痛的程度上,很难判定骨质增生的程度。shy;3,疼痛有多种性质:骨质增生引起的疼痛与外伤(如皮肤切割伤,组织挫压伤等)造成的剧烈的疼痛的锐痛不同,骨质增生引起的疼痛一般为钝性疼痛,如隐痛,胀痛,酸痛或放射痛,间歇痛与持续痛交替出现等。

    同一患者,同一部位的骨质增生也可有不同性质的疼痛。例如腰椎的骨质增生,开始可表现为腰背部酸痛,以后可发展为下肢放射痛。

    shy;4,理疗,休息等治疗措施对缓解疼痛有效:骨质增生引起的疼痛经过理疗,牵引,按摩,局部封闭及休息后,一般可明显缓解,有时在做各种治疗时,配以适量的口服镇痛类药物(如消炎痛,芬必得,肠溶阿司匹林等),镇痛效果更好。

    上述治疗科缓解症状,对骨质增生本身无效,所以,尽管经过一系列治疗,疼痛明显缓解,但劳累,潮湿及运动等诱因出现时,疼痛可再次出现。

    shy;5,疼痛的原因与感染无关:细菌性感染引起的疼痛常同时伴有局部红,肿,热等现象,而骨质增生引起的疼痛为无菌性炎症所致,虽有疼痛,但局部红,肿,热等特征一般不显著。

    从治疗上看,骨质增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治疗。shy;从上述特点我们可以看出,骨质增生引起的疼痛与其他原因引起的疼痛有本质的区别。

    shy;足跟骨刺多走路就能把骨刺消没了吗?很多足跟骨刺患者都有一个看法:认为足跟骨刺只要多走路就能把骨刺消除掉。

    这种说法显然是错误的,正是这种荒谬的认识,延误和加剧了许多患者的病情。为什么说这种观点不正确呢?因为足跟骨刺的产生其实是人体对超过它承受能力的力并使之均匀分布,降低受力强度的一种反应方式,足跟受力超出可适应强度越大,骨质增生骨刺就会发展得越快越严重。

    所以根据

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