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小便酱油色的病因是什么

提问时间:2020-09-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    小便酱油色即为血尿,可见于泌尿系统疾病,也可见于全身性疾病。年轻患者的血尿多为泌尿系结石、感染、畸形或外伤所致;

    老年患者血尿则应更多考虑膀胱肿瘤或良性前列腺增生。女性患者血尿一般与尿路感染、妇科疾病有关,同时应考虑送检样本被月经污染的可能;

    相对女性而言,男性患者一般较少发生血尿,一旦出现血尿,往往病灶隐匿,应详细检查。肾实质疾病,如各型肾炎、肾病,可引起血尿,多为镜下血尿,同时伴有高血压、水肿、蛋白尿、管型尿等。

    肾血管畸形,如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等所致血尿常呈反复发作,多见于青少年患者。全身性疾病,如糖尿病、血友病、白血病等,可以出现血尿,有时为首发症状,应引起重视。

    后腹腔或盆腔的恶性肿瘤、炎症性肿块等压迫、刺激、浸润泌尿系统时也可以出现镜下血尿或肉眼血尿,此时多伴有患侧肾积水。

    20%的血尿原因不明,称为特发性血尿。可能的原因包括肾血管畸形、微结石或结晶、肾乳头坏死等。因此,当出现血尿后,需要及时到医院就诊,行尿常规、尿相差、泌尿系影像学检查以及尿病理学细胞学检查,明确病因后进行相应治疗

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