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33岁女，心脏发病5年诊断为心肌桥，如何治疗？

女33岁，心脏病5年，前几年发病时憋气，近两年出现胸口疼，近两个月浑身无力，脚肿，运动后出现胸口疼痛，当地住院治疗缓解，最近在山东烟台毓璜顶医院CT心脏造影诊断为：心肌桥（左冠状动脉前降支近中段为壁冠状动脉），局部管腔变窄。

提问时间：2020-05-31

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

心肌桥有轻有重，重者心肌收缩时冠脉完全闭掉，轻者对血流影响不大，因此必须有动态图像才能明确，心肌桥治疗首先考虑药物减慢心率，无效且排除其他原因造成的胸闷胸痛，才考虑手术治疗，毕竟是胸外科手术，创伤大，风险高症状部分提示心力衰竭，需要做心脏彩超排除一下，另外有条件可以跑个运动平板试验另外不知血小板增多症目前控制怎么样，以及你目前的治疗方案

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