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右胫骨下段骨折右距骨改变缺血坏死怎么治疗

右距骨改变请结合临床及随访除外缺血坏死医生您好！我在8月28日受伤，诊断为右胫骨下段骨折（pelon),9月6日手术，11月3日复查，影像学表现为:骨折线模糊，断端对位线良好，踝穴关系正常，距骨滑车下密度增高，其下方骨密度增高，骨小梁模糊。影像学意见:1、右胫骨下段骨折术后。2、右距骨改变请结合临床及随访除外缺血坏死。曾经的治疗情况和效果：手术后一直石膏固定，10月3日复查时去掉，后热敷，术后吃药:伤科接骨片7周，活血止痛胶囊9周。无其他治疗。,复查时医生说，右距骨改变，缺血坏死，以后会一直疼痛，无法根治

提问时间：2020-06-21

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

你好，首先感谢您的邀请，下面针对您的情况做一下解答由于距骨血供很少，距骨骨折术后出现缺血性坏死在临床上是一个比较常见的问题，也很棘手，像您这种情况只是一个影像学上的表现，并没有确诊是距骨坏死，所以建议您定期复查X线片，期间要避免右侧负重，注意适当的活动，可以配合活血化瘀的药物治疗，如果最后真的出现坏死了，那么就要考虑做踝关节融合手术，以后走路会有跛行，不过现在在没有确诊的情况下只能是定期复查，有什么问题可以再联系我，祝您早日康复，谢谢

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