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糖尿病尿蛋白三个加号,怎么办?

患糖尿病10年,2010年9月份住院发现尿蛋白三个加号,住院一个月也没调好!平时就打胰岛素,想把蛋白降下来该怎么办?男,50岁
提问时间:2020-06-06
答医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    请问是否查过眼底?如果眼底也有糖尿病眼底改变的话,基本符合糖尿病肾病,也就是糖尿病的微血管并发症。可以用凯时、舒血宁等静脉点滴,1015天一个疗程,加上口服药:依那普利贝那普利等降低尿蛋白,如果心脏没有问题,可以加上潘生丁,从每天3次每次1片开始,直至每天3次,每次3片;

    如果不能用潘生丁,也可用胰激肽释放酶,每日3次每次2片,贝那普利可以遵照医嘱加大剂量,直到尿蛋白消失。另外,控制好两个环节:即血压和血糖。

    注意低蛋白饮食,每天摄取的蛋白不要超过每天每公斤体重1克,即每天一代牛奶,一个鸡蛋和一两瘦肉的量。要选鱼、虾、肉、蛋奶等优质蛋白,以白色的肉:鱼、虾、兔、鸡鸭为最好。

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