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患者提问

脑出血手术后为什么昏迷不醒?该怎么办?

提问时间:2020-02-13
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    患者可能是因为高血压脑出血目前术后昏迷、右侧肢体偏瘫、气管切开有感染脑出血是一种致死致残率较高的疾病通常预后不佳预后情况与出血量、手术情况、患者年龄、一般情况、基础疾病、并发症等多种因素相关鉴于您的情况目前需要注意的问题是:

    1、感染的原因?肺部感染可能性较大需要进行肺部听诊、血常规、尿常规、床旁胸片的检查明确注意排除是中枢神经系统感染明确后可进行痰培养+药敏以选择敏感抗生素注意气道通畅、每2小时翻身拍背排痰一次必要时可进行纤维支气管镜下吸痰

    2、注意营养补充注意电解质复查头颅CT复查排除脑积水

    3、注意血压控制防止血压过高再出血以及血压过低脑灌注不足

    4、尽早行高压氧治疗对于术后促醒有帮助

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