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脑桥缺血性改变

头部mri: 脑桥左侧可见不规则异常信号影，长径约０．４３ｃｍ，Ｔ１ＷＩ呈稍低信号，Ｔ２ＷＩ呈稍高信号，边界欠清晰，双侧大脑半球结构对称，灰白质分界清，脑实质内未见异常信号。诸脑室、脑池及脑沟未见异常。中线结构无移位，小脑未见异常信号，鼻窦区未见异常信号。诊断:脑桥左侧异常信号灶，考虑缺血性改变，请结合临床。 28岁,大夫说不用吃药治疗,为什么?考虑脑桥在鼻后部,现在偶尔有鼻塞的感觉,颈椎也不适,请问与缺血性改变关系大还是颈椎问题关系大??吃药多运动能不能治好?吃什么药,请提供药名,能否自己买来,擅自

提问时间：2020-07-17

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

你好降血脂通血管，这是最好的治疗方法.诊断与鉴别诊断]　本病临床表现具有突发性、反复性、短暂性和刻板性特点，诊断并不难.须与其它急性脑血管病和其它病因引起的眩晕、昏厥等鉴别，后者可参阅第12章有关章节　[病程与预后]　本病常系脑血栓形成的先兆，颈动脉TIA发病1个月内约有半数、5年内约有25~40%患者发生完全性卒中；
约1/3发作自然消失或继续发作.高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均影响预后，主要死亡原因系完全性脑卒中和心肌梗塞　[治疗与预防]　本病可自行缓解，治疗着重于预防复发.应调整血压，改善心功能，保持有效血液循环，纠正血液流变异常，避免颈部过度屈伸活动，并长期口服抑制因小板聚集剂，如阿斯匹林0.05~0.1克，1~2/d，或潘生丁25mg，3次/d或亚磺吡唑酮，0.8g/d.颈椎病骨质增生压迫或刺激椎动脉时，可行颈椎融合术或骨刺切除术.

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