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新生儿脑内轻微出血

提问时间:2020-04-28
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤系由产伤和缺氧引起预后较差一切在产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、缺血的因素都可导致颅内出血早产儿多见因胎儿头过大、头盆不称、急产、臀位产、高位产钳和多次吸引器助产使胎儿头部受挤压亦可造成产伤性颅内出血足月儿多见此外快速输注高渗液体机械通气不当等可致医源性颅内出血;

    早产儿因颅骨较软在使用面罩加压给氧、头皮静脉穿刺或气管插管时常将头部固定于仰卧位可因此压迫枕骨而造小脑出血;母有原发性血小板减少性紫癜病史或孕期使用抗惊厥药(苯妥因钠苯巴比妥)、抗结核药(利福平)者亦可引起胎儿或新生儿颅内出血新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足也是引起出血的一个原因治疗:支持疗法、控制惊厥、降低颅内压、止血药、脑代谢激活剂、脑硬膜穿刺、出血后脑积水可考虑脑积水分流术

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