16年体检发现胰腺头有囊肿，4厘米多，今年年初复检

问题分析：囊肿属于良性肿物，发病缓慢。如果胰头有囊肿，只要没有压迫症状，胰高血糖素及胰岛素分泌正常，暂时观察即可。

但您右下腹疼痛，有腹胀、反酸症状，这种情况可能由胆囊炎、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎等导致。指导建议：如果胰头囊肿增长较快，需进行增强核磁共振或增强CT检查，排除恶性肿瘤的可能。

同时需进行胃镜、腹部彩超及CT等检查，排除其它腹部疾病的可能。根据结果对症治疗，目前腹腔镜手术开展广泛，很多疾病都可进行。