无痛人流后一个月来月经了,很正常，但是月经干净之后4天腰酸又有血了量少但是血很浓咖啡色

你好，非经期阴道出血，有生理性的和疾病性的两种：一种是排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛.如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗.另外一种就是阴道不规律出血,当考虑下列疾病的可能：宫颈息肉.急性阴道炎.重度宫颈糜烂.宫颈癌.子宫粘膜下肌瘤等。

建议做白带常规的检查排除是否有阴道炎导致的，其次的做彩超观察是否有子宫附件的疾病，还要做激素六项排除是否有内分泌失调的可能的。

祝你健康。