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食管癌的病人该怎么护理?

我是一名刚刚毕业的护士、现在在一家医院实习、我的第一名病人是一个患有食管癌的人、为了少出错、我想问问食管癌病人怎么护理比较好。食管癌病人怎么护理?
提问时间:2020-05-18
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.保持胃肠减压管通畅:术后24~48h引流出少量血液、应视为正尝如引出大量血液应立即报告医生处理胃肠减压管应保留3~5天、以减少吻合口张力、以利愈合注意胃管连接准确、固定牢靠、防止脱出、引流通畅 观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出、则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸、应采取相应措施、明确诊断、予以处理如无异尝术后1~3天拨除引流管 ∝制饮食:食管缺乏浆膜层、故吻合口愈合较慢、术后应严格禁食和禁水禁食期间、每日由静脉补液手术后第5日、如病情无特殊变化、可经口进食牛奶、如无不良反应、可逐日增量术后第10~12日改无渣半流质饮食、但应注意防止进食过快及过量 观察吻合口瘘症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;

    患侧呼吸音低、叩诊浊音、白细胞升高甚至发生休克处理原则:①胸膜腔引流、促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量辅助治疗:可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2(护命素含量16.2%)、等补益元气的中药、手术前服用能够缩小瘤体、降低手术风险、提高手术成功率、术后服用能增加白细胞、加速身体恢复、减轻患者痛苦、防止复发及转移、提高生活质量

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