男50岁，十年外伤，颈脊髓软化

指导意见：目前的核磁检查结果提示颈部脊髓上段明显的改变，所以目前的症状考虑和颈髓改变有关，需要明确是缺血性改变，还是脱髓鞘改变，还是外伤引起的损伤，确定是否需要进行局部手术治疗，从影像学上看，局部颈髓有受压迫的表现，需要到神经外科综合评估，确定是否需要手术减压。