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患者提问

心肌炎左心室反复增大

2012年4月22日因肺炎诱发心肌炎在北京儿童医院住院,之后每月复查,左心室舒张末期前后径基本都在37.3左右,11月7日复查36.5恢复正常后,12月至2月的复查结果又再次逐渐增高,2月份38.7,出吃药外,注射磷酸肌酸钠10天,4月8日复查再次恢复36.5,5月13日复查又升高至38.7,心电图这次是窦性心律,但是左心室高电压。男孩,年龄3岁9个月,身高109cm,体重18.5kg
提问时间:2020-01-30
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    我觉得心脏超声检查时,对心脏左室内径大小的测量,你不必太在意1、2mm的变化,因每次测量会因不同人、不同手法、不同测量习惯而有所差异的,从年龄上判断,左室舒末内径36.5~38.7mm是大了些,但孩子生病前你给孩子做过心脏超声检查吗?

    没有一个比较,心脏的正常参考值是根据绝大多数孩子的测量值得出的,可能会有约5%的孩子不在这个范围内,或大些,或小些。

    所以对孩子心肌炎的诊断还要结合孩子的临床症状、化验检查、心电图等结果来判断,如果孩子其他都已正常,只是左室舒末内径偏大些,那就坚持治疗一段时间,随访观察,不必太紧张。

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