首页 > 权威问答 > 马上到预产期了却羊水过多
患者提问

马上到预产期了却羊水过多

提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    "所谓羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体.在整个怀孕过程中它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分.  羊水的形成:在胎儿的不同发育阶段羊水的来源也各不相同.在妊娠第一个三月期羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后随着胚胎的器官开始成熟发育其他诸如胎儿的尿液呼吸系统胃肠道脐带胎盘表面等等也都成为了羊水的来源 羊水的成分:羊水的成分98%是水另有少量无机盐类有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞.羊水的数量一般来说会随着怀孕周数的增加而增多在20周时平均是500毫升;到了28周左右会增加到700毫升;在32~36周时最多约1 000~1 500毫升;其后又逐渐减少.因此临床上是以300~2 000毫升为正常范围超过了这个范围称为""羊水过多症""达不到这个标准则称为""羊水过少症""这两种状况都是需要特别注意的 羊水的重要性:羊水是孕育胎儿的神奇之水其重要性如下 

    1.可以作为评估胎儿降和性别的指标 

    2.有润滑作用使产道分娩不会过于干涩 

    3.形成水囊在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能减少对母体的伤害 

    4.预防外界细菌感染即使已经感染也可使其降低到最小限度 

    5.减少子宫收缩时对胎儿的压迫使子宫收缩压力较平均 

    6.保护胎儿使胎儿能在稳定的压力和温度中成长.[编辑本段]羊水的作用 ● 在妊娠期羊水能缓和腹部外来压力或冲击使胎儿不至直接受到损伤 ● 羊水能稳定子宫内温度使不至有剧烈变化在胎儿的生长发育过程中胎儿能有一个活动的空间因而胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形 ● 羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适 ● 羊水中还有部分抑菌物质这对于减少感染有一定作用 ● 在分娩过程中羊水形成水囊可以缓和子宫颈的扩张 ● 在臀位与足位时可以避免脐带脱垂 ● 在子宫收缩时羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫尤其是对胎儿头部的压迫 ● 破水后羊水对产道有一定的润滑作用使胎儿更易娩出 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多最后2~4周开始逐渐减少妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml)凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者称为羊水过多(polyhydramnios) 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多最后2~4 周开始逐渐减少妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml)凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者称为羊水过多(polyhydramnios.最高可达20000ml.多数孕妇羊水增多较慢在较长时期内形成称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加称为急性羊水过多.羊水过多的发生率文献报道为0.5%~1%妊娠合并糖尿病者其发生率可达20%.羊水过多时羊水的外观性状与正常者并无异样 临床表现 慢性羊水过多发病缓慢孕妇比较适应症状较轻.但子宫高度膨胀时亦有压迫症状.急性羊水过多患者常产生严重的压迫症状.主要症状(一)腹部胀痛消化不良(二)膈肌上升心脏移位影响心肺功能出现呼吸急促心悸脉速不能平卧(三)因腹腔压力高静脉回流受阻出现外阴及下肢水肿静脉曲张.因子宫张力过高容易发生早产合并妊高征多.胎膜破裂时大量羊水迅速流出子宫骤然缩小易引起胎盘早剥.脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂.产后因宫缩乏力而致产后大出血.腹部检查:腹壁紧张皮肤发亮腹部膨大显著大于妊娠月份宫底高度及腹围大于正常妊娠.触诊有液体震动感胎位异常多扪不清胎心遥远或听不清胎头浮沉感明显.脐带绕颈一圈没关系.不影响分娩.注意胎动和胎心变化/定期孕检."

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号