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患者提问

乙肝小三阳早期肝硬化脾大门静脉

乙肝小三阳早期肝硬化脾大门静脉高压
提问时间:2020-03-22
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    您好,一般情况下乙肝会出现乙肝三部曲,就是慢性乙肝、乙肝肝硬化、肝癌,您现在已经发展至肝硬化阶段,随着肝脏体积的进一步缩小,门静脉压力会增大,出现脾脏肿大和食管胃底静脉曲张,有时候会引起腹水和呕血的可能。

    目前临床上治疗乙肝有两种办法,一种是口服核苷类药物比如恩替卡韦、拉米夫定等,但是这种有个弊端,就是容易产生耐药性,有可能需要终生服药,一般我们会建议一些年龄比较大的患者服药。

    而肌注的抗病毒治疗一般采用安达芬、赛若金等,一般疗程为2年左右,但是有很多患者治疗后会发生一些轻微的反应,比如说会出现甲状腺功能出现异常,也有很多患者肌注后发现病毒载量不下降,当这个患者干扰素效果不好的时候建议口服药物,您现在出现脾脏大,建议您以口服药物为主,并且加用复方鳖甲软肝片来抑制肝硬化。

    希望对您有帮助。

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