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肾盂肾炎应该检查哪些?

我长期面部浮肿,头部水肿,头顶按压有明显痛感,睡眠质量不好,多年来一直伴有四肢乏力,恶心,头晕,食欲减退长时间小便赤黄,尿频,尿急,尿等待,按压肾区有痛感,怀疑是肾盂肾炎,要检查哪些。肾盂肾炎应该检查哪些?
提问时间:2020-04-18
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    你好,急性肾盂肾炎可发生于各种年龄,但以育龄期妇女最多见,起病急骤,主要症状如下:高热、寒战,体温多在38~39℃之间,也可达40℃。

    热型不一,一般呈弛张型,可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛,热退时大汗等。患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射,体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾叩痛阳性。

    患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。不典型患者可见血尿,尿常规检查是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿;

    尿细胞学检查清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义;无创伤性感染的定位检查:尿浓缩能力、尿酸的测定、尿C反应蛋白测定。

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