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患者提问

40岁有股骨头坏死怎么办

不久前觉得腿有些痛,走路就加重,去检查了一下,确诊股骨头坏死,怎么办?
提问时间:2020-05-24
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    保守治疗的方法

    (1)避免负重:严格限制负重,要求患者扶双拐,甚至坐轮椅,患者必须配合。目的是使缺血坏死的股骨头免受压力作用,为缺血组织修复提供机会,以控制病变发展,预防塌陷,利于缺血坏死的股骨头修复。但一般认为,限制负重并不能完全挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。痊愈及病变稳定的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能痊愈或稳定;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,稳定可能性也极小

    (2)药物治疗:针对脂肪代谢紊乱和血管内凝血等病因学说,应用降脂药和抗凝药治疗激素性股骨头坏死,为药物预防和早期治疗提供了新的思路。研究证实大剂量应用激素同时应用蚓激酶、阿斯匹林可以延缓激素性股骨头坏死进程,对预防激素性股骨头坏死有一定作用。应用西药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定。

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